度量前列腺增生的尺

医生一般把前列腺增生分成三度。用医学术语之外的方式形容前列腺增生的程度：正常前列腺为栗子大，第一度肥大为鸽蛋大，第二度肥大为鸡蛋大，第三度肥大为鹅蛋大。

这种形象的说法说明了前列腺增大的程度，并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和病症的加重程度。

一般在第一期的前列腺增生症采用保守疗法，第二期的早期患者也或许适用保守疗法，保守疗法成果不佳，病症发展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应当思考手术治疗。

前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶，近端为围绕尿道的内层腺体（下称内腺），其外，为外层腺体（下称外腺）。在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺则处于中心的极小部分。可是，当前列腺增生时，情况就不同了。若增生主要产生于前列腺内层，而内腺又紧密包绕着尿道，因此那怕只是稍稍肥大，都非常容易把尿道压扁，形成排尿困难。这是即使肛门指检仍难察觉前列腺肥大。而外腺或许主要向外侧生长，有时尽管长得很大，甚至达到第三度，可是并不压迫尿道，因此也或许没有尿道梗阻症状，或者症状轻微。显而易见，前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小，并不能表示病变的加重程度。

为了表明前列腺增生病人病症的加重程度，医生在临床上将前列腺增生症分为三期：第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增加、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而呈现小梁，可是没有残余尿；第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全，不能将尿液完全排除而呈现残余尿，常常合并产生慢性细菌性膀胱炎；第三期系指由于长期排尿费力，诱发膀胱排空机能减退，产生尿潴留、肾功能不全。要是根据尿流率测定的结果进行判断，第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显，尿流图形多在正常的范围内；第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低，排尿时间明显延长，尿流图形呈多波型曲线；第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低，排尿时间更加延长，尿流图形大多为低平曲线。（实习编辑：杨薇）