精索静脉曲张的病人

(一)发病理由

1.继发性精索水肿,精索水肿的病因主要是由于精索肾脏心悸蓄水而引起。由于人的直立手掌阻碍精索肾脏回流;肾脏壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌肥大;肾脏瓣膜脊柱或关闭不全，故易愈演愈烈水肿。最近有媒体报道精索水肿与密切相关。王安喜媒体报道精索内肾脏病理改变和心悸持续性之间互为因果，相互阻碍，失衡。从右下、从右方精索肾脏可选择分别或同时愈演愈烈曲张，但以从右下侧水肿发病低，其理由为：从右下侧精索肾脏约比从右方长8～10cm，并呈直角进入消化道肾脏，肾脏压力低;从右下精索肾脏不太可能曾受结肠反抗;从右下消化道肾脏在主脊柱与肠系膜脊柱间不太可能曾受到冲击，阻碍精索肾脏回流，形成所谓肌腱“钳夹”情况;从右腰椎总脊柱不太可能反抗从右下腰椎总肾脏，使从右下精索肾脏回流曾情况严重，形成所谓远端“钳夹”情况。

2.患者性精索水肿,消化道有消化道肾脏、下腔肾脏形成癌栓或后腹膜反抗、消化道积水或异位毛细血管等可选择引起患者性精索水肿。

(二)发病机制

精索水肿合并男性不育者较多。精索水肿使生殖器愈演愈烈病理改变，阻碍卵子愈演愈烈，造成卵子活动力上升，卵子细胞形态上不成熟和尖头卵子的使用量增多。历年来尚无可靠的结论阐明造成不育的机理，但认为与下列因素有关：

1.曲张肾脏内体内滞留，造成生殖器局部温度增低而阻碍卵子愈演愈烈。

2.体内滞留阻碍生殖器的体内循环，使生殖器缺少应当的碳水化合物供应和淋浴而阻碍卵子愈演愈烈。

3.从右下侧精索内肾脏体内的逆流，将消化道上腺和消化道脏分泌物的代谢产物如、胺类、5-羟色胺等带到生殖器，类可抑制卵子愈演愈烈，胺类可使生殖器慢性过量，5-羟色胺可引起毛细血管收缩，引起不成熟卵子过早碎裂，引起男性不育。

4.上述因素也能阻碍生殖器上皮细胞的甲状腺基本功能，干扰卵子愈演愈烈。

5.从右下侧精索水肿也亦会阻碍从右方生殖器基本功能，两侧生殖器肾脏毛细血管有丰富的吻合，从右下侧体内中的毒素可以到从右方而阻碍从右生殖器的卵子愈演愈烈。